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牙疼或是心梗前兆！這種“假牙疼”真的會要命

作者：楊曉燕　　來源：　　時間：2026-03-25 15:27:44　　閱讀量：
知名教育博主張雪峰因心梗不幸去世的消息，讓很多人感到震驚。人們在惋惜之余也在問：心梗來得那么突然，真的毫無征兆嗎？
其實(shí)有一種容易被忽視的信號，就藏在很多人最熟悉的“牙疼”里。
 
當(dāng)“牙疼”不是牙齒的問題
我們常說“牙疼不是病，疼起來真要命”。但在醫(yī)生眼里，有一種牙疼，疼起來是真的可能要命，它叫“心源性牙疼”。
什么是心源性牙疼？簡單說，就是心臟出了問題，卻表現(xiàn)為牙疼。
聽起來有些不可思議？心臟和牙齒，一個在胸腔，一個在口腔，離得那么遠(yuǎn)，怎么會產(chǎn)生關(guān)聯(lián)？
這背后是人體神經(jīng)的一種“誤會”。當(dāng)心臟缺血（尤其是心肌梗死或心絞痛發(fā)作）時，疼痛信號會通過神經(jīng)傳導(dǎo)，被“投射”到口腔頜面部。大腦接收到信號后，有時會“錯判”為牙疼。這種情況在醫(yī)學(xué)上被稱為“牽涉痛”。
最危險的地方在于：很多人真的以為只是牙疼，跑去口腔科拔牙、做根管治療，結(jié)果疼痛不但沒緩解，反而耽誤了真正要命的心臟問題。
 
如何區(qū)分“真牙疼”和“假牙疼”？
那么，我們普通人怎么分辨自己的牙疼，到底是牙齒壞了，還是心臟在求救？
醫(yī)生總結(jié)了四個核心區(qū)別：
第一，看疼痛位置。
真牙疼（牙源性牙疼），除了急性牙髓炎早期可能說不清具體哪顆牙，多數(shù)情況下能找到明確的“病牙”，醫(yī)生一檢查就能鎖定位置。
假牙疼（心源性牙疼）則恰恰相反。疼痛范圍很廣，患者往往說不清是哪顆牙疼，只覺得半邊下頜、好幾個牙齒都在疼，而且疼痛常常集中在左側(cè)。
第二，看疼痛規(guī)律。
真牙疼往往有明確的誘因，比如冷熱刺激、咬硬物、夜間躺下后加重。
假牙疼的誘因則更“像心臟問題”：常在走路快、上樓梯、提重物、情緒激動或受涼時發(fā)作。休息幾分鐘后能緩解，如果持續(xù)不緩解反而更危險。
第三，看伴隨癥狀。
這是最關(guān)鍵的一點(diǎn)。真牙疼一般只是牙疼，最多帶點(diǎn)臉腫、頭疼。
假牙疼則往往伴隨胸悶、胸口壓榨感、心慌、出冷汗、憋氣、極度乏力等癥狀。有些患者還會惡心、想吐，容易被誤認(rèn)為胃病。
第四，看治療效果。
真牙疼經(jīng)過規(guī)范的牙科治療（如補(bǔ)牙、根管治療）后，疼痛會明顯緩解。
假牙疼恰恰相反——牙科治療和普通止痛藥基本無效，疼痛依然存在。
 
真實(shí)案例：一次“多心”的詢問，救了一命
汕頭的鄭婆婆63歲，左下后牙疼了兩個多月。她在外面做過根管治療，但疼痛不僅沒緩解，反而在半個月前又發(fā)作了。
來到汕頭口腔醫(yī)療中心后，綜合科的馬桂平醫(yī)生為她做了詳細(xì)檢查。治療過程中，鄭婆婆告訴馬醫(yī)生：疼痛不僅沒減輕，還放射到了左下頜、左頸部、左肩和左臂。
馬醫(yī)生沒有只盯著牙齒，而是多問了一句：“除了牙疼，胸口有沒有不舒服？”
鄭婆婆說：“有時候會胸悶，胸口也有一點(diǎn)疼。”
 
鄭婆婆有高血壓病史。聽到這里，馬醫(yī)生立刻意識到問題可能出在心臟上，他鄭重建議鄭婆婆和家人及時到心內(nèi)科檢查。當(dāng)天，鄭婆婆被確診為心梗，當(dāng)即住院治療，最終順利完成手術(shù)，康復(fù)出院。
事后鄭婆婆的家屬多次向馬醫(yī)生真誠致謝。有時候，醫(yī)生的“多心”能救命。但更重要的，是我們自己也要多留一個心眼。
 
這幾類人尤其要警惕
醫(yī)生特別提醒，以下人群如果出現(xiàn)不明原因的牙疼，要格外警惕心源性牙疼的可能：有高血壓、糖尿病、高血脂病史的人、長期吸煙的人、肥胖的人、老年人。
 
心梗并非毫無征兆，只是有些信號被我們忽略了。如果符合以上條件，又出現(xiàn)不明原因的牙疼，而且牙科檢查沒發(fā)現(xiàn)明顯問題，同時伴有胸悶、心慌、出冷汗等癥狀，請務(wù)必引起重視。不要等，不要忍，不要拖。

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