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一顆牙痛卻被拔掉全口，花光1.88萬(wàn)還欠6300，過(guò)度醫(yī)療如何防

作者：楊曉燕　　來(lái)源：　　時(shí)間：2026-07-06 17:31:29　　閱讀量：
一個(gè)裝了4個(gè)支架、63歲的心梗老人，僅因一顆牙疼，被一次性拔掉12顆牙齒、種植了10顆，畢生積蓄1.88萬(wàn)元被刷空還倒欠6200元。7月5日，寶雞市渭濱區(qū)衛(wèi)健局、市場(chǎng)監(jiān)管局回應(yīng)，他們對(duì)該報(bào)道高度重視，經(jīng)專家論證，涉事口腔醫(yī)院存在過(guò)度診療、病歷書(shū)寫(xiě)不規(guī)范、發(fā)布虛假?gòu)V告、欺騙誤導(dǎo)消費(fèi)者等行為，將頂格行政處罰，對(duì)相關(guān)責(zé)任人依法依規(guī)嚴(yán)肅追責(zé)。
#老人看牙遭全口拔光醫(yī)院被頂格處罰#上了熱搜，引發(fā)熱議，這也讓很多準(zhǔn)備看牙的人后脊背發(fā)涼：“我現(xiàn)在牙也疼，該怎么判斷醫(yī)生讓我拔牙是真的為我好，還是想賺我的種植費(fèi)？”
今天，就來(lái)談?wù)剝蓚€(gè)問(wèn)題：拔牙，什么情況下必須拔？種牙，什么情況下不能急著種？
 
保住牙齒比拔掉更考驗(yàn)技術(shù)
在正規(guī)口腔醫(yī)院，拔牙是最后一步，不是第一步，一般是在以下3種情況，牙醫(yī)才會(huì)“勸拔”：
1、殘根
牙冠大部分齲壞，只剩下黑黑的爛牙根，且根尖有嚴(yán)重的囊腫或肉芽腫，無(wú)法通過(guò)根管治療消除炎癥。留著它就像在骨頭里埋了一顆定時(shí)炸彈，會(huì)影響鄰牙，這時(shí)候才考慮拔除。
2、重度牙周病
牙齒松動(dòng)度達(dá)到3級(jí)，前后左右都能晃動(dòng)，且牙槽骨吸收超過(guò)根長(zhǎng)的2/3，這種牙已經(jīng)沒(méi)有咀嚼功能了，而且會(huì)反復(fù)發(fā)炎，留著反而會(huì)加速旁邊好牙的松動(dòng)，這時(shí)候要拔。
3、沒(méi)地方種的“智齒/多生牙”
阻生智齒頂壞鄰牙，或者正畸需要騰位置，那是治療方案的一部分，屬于計(jì)劃內(nèi)拔牙。
如果您的牙還能做根管治療、還能做樁冠修復(fù)，正規(guī)醫(yī)生會(huì)優(yōu)先建議“保”。因?yàn)檎嫜赖难乐苣ぃǜ惺芤Ш狭Φ纳窠?jīng)）是任何種植體都無(wú)法模擬的。
尤其是對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，如果有高血壓、心臟病、糖尿病，拔牙前必須做兩件事：
第一，必須告知病史，并在術(shù)前測(cè)量血壓、做心電圖。
第二，必須分期拔。身體狀況不佳的老人，一次拔牙數(shù)量不建議超過(guò)2-3顆。全麻下一次性拔除12顆，對(duì)心血管的刺激極大。
 
缺牙了，但“立即種”不一定適合你
種植牙是缺牙后的修復(fù)方式之一，但不是唯一，更不是“越快越好”。
新聞報(bào)道中提到，院方告知老人“所有牙都?jí)牧?，全拔了一次能弄?rdquo;，并承諾“拔牙無(wú)痛，種完2小時(shí)就能吃飯”。“拔完直接種”，這在醫(yī)學(xué)上叫即刻種植，但它有極其嚴(yán)格的適應(yīng)癥。
骨頭的條件：拔牙窩的骨壁必須完整，沒(méi)有嚴(yán)重缺損。
炎癥的條件：拔牙區(qū)域沒(méi)有急性化膿性炎癥。
大多數(shù)情況下，正規(guī)醫(yī)生會(huì)建議：
拔牙后等待3-6個(gè)月，等拔牙窩里的骨頭長(zhǎng)結(jié)實(shí)了（骨愈合期），再通過(guò)CBCT測(cè)量骨頭的厚度和密度，條件達(dá)標(biāo)了再種。
這就好比蓋房子。地基（牙槽骨）剛挖了個(gè)坑（拔牙），泥土還是松的，你硬要在松土上插一根柱子（種植體），它能穩(wěn)嗎？強(qiáng)行種植后期容易導(dǎo)致種植體周?chē)祝踔撩撀?，錢(qián)白花了，骨頭也糟蹋了。
 
拔牙及種牙前的避坑指南
在交錢(qián)之前，請(qǐng)務(wù)必向醫(yī)生詢問(wèn)這些問(wèn)題：
拔牙篇：
1、這顆牙真的保不住了嗎？
真牙有牙周膜，能感知咬合力的大小，咀嚼感是任何假牙替代不了的。所以正規(guī)醫(yī)生的第一反應(yīng)永遠(yuǎn)是“能不能保”，而不是“立刻拔”。如果醫(yī)生沒(méi)指著片子告訴你病灶在哪、為什么治不了，只丟下一句“爛了沒(méi)用了”就催你拔。這說(shuō)明他根本沒(méi)有認(rèn)真評(píng)估保留的可能性。
2、我的身體狀況，拔這顆牙安全嗎？
新聞里老人有心梗病史卻被一次性拔掉12顆，這是最讓人后怕的。有基礎(chǔ)病的老人拔牙，醫(yī)生必須先問(wèn)用藥史，再判斷一次拔幾顆、需不需要心電監(jiān)護(hù)。醫(yī)生不問(wèn)“有什么病”，甚至你主動(dòng)提起高血壓、心臟病，他都擺擺手說(shuō)“沒(méi)事”，一定不可信。
3、拔完到種牙之間，這幾個(gè)月怎么過(guò)？
拔牙后骨頭需要3個(gè)月左右的愈合期才能種植。這幾個(gè)月缺著牙怎么吃飯、前牙區(qū)怎么見(jiàn)人，正規(guī)醫(yī)生會(huì)給過(guò)渡方案，比如臨時(shí)活動(dòng)義齒。
拔完牙不提術(shù)后愈合，不交代止血、飲食禁忌，轉(zhuǎn)頭就開(kāi)始推銷(xiāo)“拔種一體”，恨不得你當(dāng)天就把種牙的錢(qián)也交了，必須警惕。
 
種牙篇：
1、我的情況適合種牙嗎？
汕頭口腔醫(yī)療中心種植科醫(yī)生表示，種植牙需要看牙槽骨夠不夠厚、夠不夠?qū)?，全靠CBCT數(shù)據(jù)說(shuō)話。骨量不夠硬種，成功率非常低。條件確實(shí)差的，醫(yī)生會(huì)建議先植骨、等骨頭長(zhǎng)好了再種。沒(méi)拍CBCT就說(shuō)“能種”，或者拍了片子不給你看、不解釋，直接跳到報(bào)價(jià)，建議不要急于做決定。
2、除了種牙，我還有別的選擇嗎？
缺牙修復(fù)有三種方式：一是活動(dòng)假牙，便宜但要每天摘戴；二是固定橋，穩(wěn)固但要磨兩邊好牙；三是種植牙，不傷鄰牙，但費(fèi)用稍高、周期長(zhǎng)，選哪個(gè)主要看預(yù)算和期望值。
整個(gè)咨詢過(guò)程只提種植，問(wèn)活動(dòng)牙就說(shuō)“淘汰了”，問(wèn)固定橋就說(shuō)“傷牙沒(méi)人做了”，一般不可盡信。
3、具體費(fèi)用是多少？
種植牙費(fèi)用由種植體、牙冠、手術(shù)費(fèi)、麻醉費(fèi)、CT費(fèi)、復(fù)查費(fèi)組成，骨量不夠植骨還要加錢(qián)。最怕術(shù)前報(bào)一個(gè)低價(jià)把你鎖住，植骨、術(shù)中意外、種植失敗重種收不收費(fèi)，一概不主動(dòng)說(shuō)。
 
看牙不是小事，每一顆牙都關(guān)乎往后幾十年的生活質(zhì)量。拔牙要有明確指征，種牙要有充分依據(jù)，治療方案應(yīng)當(dāng)因人而異、量力而行。
作為一家口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)，汕頭口腔醫(yī)療中心始終堅(jiān)持：能保留的真牙絕不輕易拔除，需要修復(fù)的牙齒充分告知所有可行方案，讓患者在知情的前提下做出適合自己的選擇。
希望每一位準(zhǔn)備看牙的朋友，都能在專業(yè)、透明、尊重的前提下獲得合適的治療。如果有任何疑問(wèn)，不妨多問(wèn)一句、多看一家、多想一想。問(wèn)得清楚，才能治得安心。
 
 

【文章為科普用途，非宣傳目的，未經(jīng)許可不得轉(zhuǎn)載，醫(yī)療內(nèi)容請(qǐng)以醫(yī)生診斷為準(zhǔn)，部分配圖來(lái)源互聯(lián)網(wǎng)開(kāi)放平臺(tái)，如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系刪除】

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